<\/p>\n Uj\u0119cie tego procesu diagnostycznego w algorytm <\/strong>wbrew pozorom nie jest takie proste. Powinni\u015bmy wykluczy\u0107 osoby zupe\u0142nie zdrowe, \u00a0choroby somatyczne, psychiczno-somatyczne oraz zmy\u015blanie objaw\u00f3w przez pacjenta. Dopiero po wykluczeniu \u00a0chor\u00f3b somatycznych pozostaj\u0105 choroby psychiczne. Niestety wykluczanie 50 tysi\u0119cy chor\u00f3b w praktyce jest niemo\u017cliwe, dlatego te\u017c ograniczamy si\u0119 do najcz\u0119stszych i najbardziej prawdopodobnych chor\u00f3b somatycznych. Uproszczenie takie mo\u017ce nabiera\u0107 na sile w praktyce ambulatoryjnej \u2013 np. w\u00a0 POZ, gdzie mo\u017cna z powodu braku czasu, pieni\u0119dzy \u00a0i mo\u017cliwo\u015bci diagnostycznych w ramach NFZ, szybko przypisa\u0107 choremu \u0142agodne zaburzenia psychiczne i hipochondri\u0119 ni\u017c diagnozowa\u0107 wiele ma\u0142o prawdopodobnych chor\u00f3b.<\/p>\n Spr\u00f3buj\u0119 stworzy\u0107 w\u0142asny algorytm, do kt\u00f3rego zainspirowa\u0142 mnie algorytm\u00a0 prof. Piotr Zaborowskiego PZW-“Filozofia post\u0119powania lekarskiego” -\u201eGraf przedstawiaj\u0105cy podejmowanie decyzji przez lekarza str. 128 ryc. 3.12)<\/p>\n <\/p>\n Problemem diagnostycznym \u00a0jest tak\u017ce oszukiwanie lekarza przez pacjenta w celach osi\u0105gni\u0119cia w\u0142asnych korzy\u015bci (maj\u0105tkowych np. wy\u0142udzenia darmowej us\u0142ugi medycznej, nienale\u017cnych odszkodowa\u0144 ubezpieczeniowych, zwolnienia lub za\u015bwiadczenia \u00a0lekarskiego oraz korzy\u015bci niematerialnych \u2013np. przed\u0142o\u017cenia za\u015bwiadcze\u0144 w s\u0105dzie, zak\u0142adzie pracy, lek\u00f3w przez osoby uzale\u017cnione, zdobycia lek\u00f3w w celu zaszkodzeniu innej osobie \u2013 w tym otrucia) lub zesp\u00f3\u0142 M\u00fcnchausena<\/a> i zast\u0119pczy zesp\u00f3\u0142 M\u00fcnchhausena<\/p>\n Bywa, \u017ce pacjent z g\u00f3ry zamierza oszuka\u0107 lekarza (np. wy\u0142udzi\u0107 100% rabat na us\u0142ug\u0119 medyczn\u0105) i starannie si\u0119 przygotowuje do oszustwa. Z regu\u0142y s\u0105 to osoby bardzo inteligentne, ale pozbawione skrupu\u0142\u00f3w moralnych. Nie jest dla nich wa\u017cne, czy ucierpi na tym lekarz. Mog\u0105 zdarzy\u0107 si\u0119 osoby, kt\u00f3re chc\u0105, aby lekarz cierpia\u0142 razem z nimi i mie\u0107 z tego satysfakcj\u0119, a nawet wik\u0142a\u0107 lekarza w bezpodstawne procesy s\u0105dowe (je\u015bli trafi\u0105 na prawnika zainteresowanego materialnie podtrzymywanie sporu s\u0105dowego \u2013 to proces si\u0119 eskaluje i mo\u017ce trwa\u0107 latami).<\/p>\n W\u00f3wczas nale\u017cy si\u0119 zastanowi\u0107, czy jest to tylko z\u0142a wola pacjenta, czy mo\u017ce jest to zachowanie socjopatyczne uwarunkowane czynnikami wychowania i oddzia\u0142ywania spo\u0142ecznego. Mo\u017ce jest to jaka\u015b \u00a0forma zaburze\u0144 dysocjacyjnych (psychopatycznych) mog\u0105cych mie\u0107 pod\u0142o\u017ce organiczne (choroby somatycznej wrodzonej lub nabytej).<\/p>\n Okazuje si\u0119, \u017ce oko\u0142o<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Osobowo\u015b\u0107 dyssocjalna to antyspo\u0142eczne zaburzenie osobowo\u015bci. Osoby maj\u0105ce to zaburzenie wyznaj\u0105 zasad\u0119, \u017ce najwa\u017cniejsze jest zaspokajanie w\u0142asnych potrzeb, bez wzgl\u0119du na koszty i dobro innych, a ich dzia\u0142ania s\u0105 wynikiem ch\u0142odnej kalkulacji i dobrowolnego wyboru.<\/p>\n Osoby z psychopati\u0105 charakteryzuj\u0105 si\u0119 sk\u0142onno\u015bci\u0105 do przemocy, ch\u0142odem emocjonalnym, silnie utrwalona postaw\u0105 braku odpowiedzialno\u015bci, nieprzestrzeganie norm i zasad spo\u0142ecznych, nieutrzymywanie bliskich relacji z innymi, trudno\u015b\u0107 w nawi\u0105zywaniu relacji, bardzo ma\u0142a tolerancja frustracji i niski pr\u00f3g wyzwalania agresji, <\/strong>w tym zachowa\u0144 gwa\u0142townych, obwinianie innych o swoje niepowodzenia, niezdolno\u015b\u0107 prze\u017cywania poczucia winy<\/strong> i korzystania z do\u015bwiadcze\u0144, zw\u0142aszcza z do\u015bwiadczanych kar, lekcewa\u017cenie innych ludzi<\/strong>, brak zdolno\u015bci wysnuwania wniosk\u00f3w z do\u015bwiadcze\u0144 z przesz\u0142o\u015bci.<\/td>\n <\/p>\n <\/td>\n<\/tr>\n \u00b7\u00a0 przyczyny fizjologiczne<\/strong>: przebyty uraz g\u0142owy, wrodzone wady genetyczne o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, niedojrza\u0142o\u015b\u0107 m\u00f3zgu i dysfunkcje uk\u0142adu limbicznego<\/strong> (odpowiedzialne za emocje i motywacje), zaburzenia w uk\u0142adzie genetycznym cz\u0142owieka<\/u>, szczeg\u00f3lnie w\u015br\u00f3d m\u0119\u017cczyzn, kt\u00f3rzy maj\u0105 dodatkowy chromosom Y (zestaw XYY s<\/strong>przyja nadpobudliwo\u015bci i agresji).<\/p>\n \u00b7\u00a0 zachowania w dzieci\u0144stwie i okresie dojrzewania<\/strong> poprzedzone zaburzeniami okre\u015blane jako psychopatia dzieci\u0119ca;<\/p>\n \u00b7\u00a0 dysregulacja serotoniny, kortyzolu i testosteronu <\/strong>mo\u017ce by\u0107 przyczyn\u0105 w powstawania agresywno\u015bci i zachowa\u0144 antyspo\u0142ecznych- nieprawid\u0142owo\u015bci w ich st\u0119\u017ceniu.<\/td>\n <\/p>\n <\/td>\n<\/tr>\n Istnieje kilka r\u00f3\u017cnic mi\u0119dzy socjopat\u0105 a psychopat\u0105.<\/p>\n Zasadnicz\u0105 jest to, \u017ce dzia\u0142ania psychopaty<\/strong> s\u0105 bardziej impulsywne i kompulsywne<\/u>, ponadto taka osoba nie jest w stanie zapanowa\u0107 nad sob\u0105 tak dobrze, jak robi to socjopata.<\/u> Nie potrafi tak\u017ce zrozumie\u0107 emocji<\/strong><\/u>, wi\u0119c jedynie stara si\u0119 je na\u015bladowa\u0107. Socjopata<\/strong> natomiast doskonale si\u0119 na nich zna i wykorzystuje je w celu przyci\u0105gni\u0119cia do siebie<\/u> innych.<\/p>\n G\u0142\u00f3wnej r\u00f3\u017cnicy<\/strong> nale\u017cy jednak szuka\u0107 w samych przyczynach psychopatii, a tak\u017ce socjopatii<\/strong>. Na ukszta\u0142towanie cech socjopaty<\/strong> maj\u0105 wp\u0142yw r\u00f3\u017cne zdarzenia, niew\u0142a\u015bciwe wzorce czy prze\u017cyte traumy.<\/u> Socjopatia nale\u017cy wi\u0119c do zaburze\u0144 osobowo\u015bci, kt\u00f3re mog\u0105 by\u0107 nabyte<\/u>, natomiast psychopatia<\/strong> zwi\u0105zana jest z genetyk\u0105 oraz biologi\u0105<\/strong>. W m\u00f3zgu<\/u> takiej osoby zachodzi nier\u00f3wnowaga chemiczna, czego przejawem s\u0105 kompulsywne zachowania. Warunki \u015brodowiskowe nie wykazuj\u0105 zatem w tym przypadku tak du\u017cego wp\u0142ywu,<\/strong> jak ma to miejsce w przypadku socjopat\u00f3w.<\/u><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Osobowo\u015b\u0107 dyssocjalna – charakterystyka, objawy, przyczyny <\/strong><\/a><\/p>\n Autor Magdalena Chamerska <\/a><\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Diagnozuj\u0105c chorych opieramy si\u0119 na objawach zg\u0142aszanych przez pacjent\u00f3w i oznakach stwierdzanych przez lekarza w badaniu przedmiotowym\u00a0 oraz wynikach bada\u0144 dodatkowych. O ile oznaki z badania przedmiotowego s\u0105 bardziej obiektywne (mog\u0105 je zaobserwowa\u0107 inne osoby) i raczej zwi\u0105zane z chorobami … Czytaj dalej ![\"\"](\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Zaburzenia-psychiczne-a-trudne-przypadki-diagnostyczne1-2.jpg\")
<\/a><\/p>\n\n\n
\n osobowo\u015b\u0107 dyssocjalna (psychopata)<\/td>\n Socjopata<\/td>\n<\/tr>\n \n 5% m\u0119\u017cczyzn i 1% kobiet<\/td>\n Co pi\u0105ta osoba (20%) mo\u017ce mie\u0107 cechy socjopaty<\/td>\n<\/tr>\n \n OBJAWY<\/td>\n<\/tr>\n \n Osoby dyssocjalne cechuje brak empatii, dra\u017cliwo\u015b\u0107, agresywno\u015b\u0107, antyspo\u0142eczno\u015b\u0107, impulsywno\u015b\u0107, k\u0142amliwo\u015b\u0107<\/strong>. Typowa jest sk\u0142onno\u015b\u0107 do \u0142amania prawa \u2013 kradzie\u017cy, w\u0142ama\u0144, handlu narkotykami Zaburzenia dyssocjalne mog\u0105 objawia\u0107 si\u0119 tak\u017ce nadu\u017cywaniem substancji psychoaktywnych, samookaleczaniem, a nawet samob\u00f3jstwem.<\/p>\n traktowanie ludzi instrumentalnie, wykorzystywanie ich dla w\u0142asnych cel\u00f3w, brak przywi\u0105zania do drugiego cz\u0142owieka, nienawi\u0105zywanie prawdziwej przyja\u017ani, brak czu\u0142o\u015bci i troski w zwi\u0105zkach, brak wstydu i wyrzut\u00f3w sumienia.<\/p>\n \n
\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n PRZYCZYNY<\/td>\n<\/tr>\n \n \u00b7\u00a0 czynniki \u015brodowiskowe<\/strong>: czyli nieprawid\u0142owa socjalizacja, patologiczna struktura funkcjonowania rodziny<\/u>, brak jednego z rodzic\u00f3w, nieobecno\u015b\u0107 jednego z rodzic\u00f3w w \u017cyciu dziecka z powodu separacji lub rozwodu, agresja, k\u0142\u00f3tnie, uzale\u017cnienia od alkoholu, chwiejno\u015b\u0107 rodzicielska i brak konsekwencji w wychowaniu, wychowanie w\u015br\u00f3d patologicznych r\u00f3wie\u015bnik\u00f3w, nadu\u017cywanie substancji odurzaj\u0105cych, nadopieku\u0144czo\u015b\u0107, jak i jawne odrzucenie dziecka, manipulowanie uczuciami innych, ozi\u0119b\u0142o\u015b\u0107 spo\u0142eczna, znieczulica;<\/p>\n socjopat\u0105 mo\u017ce zosta\u0107 osoba, na kt\u00f3r\u0105 wp\u0142yw maj\u0105 negatywne zachowania rodzic\u00f3w<\/strong>, takie jak:<\/p>\n \n
\n \n Socjopata a psychopata<\/h2>\n
Socjopata \u2013 charakter i leczenie. Jak rozpozna\u0107 socjopat\u0119?<\/a><\/h1>\n