




{"id":2687,"date":"2017-08-20T08:45:51","date_gmt":"2017-08-20T08:45:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/?p=2687"},"modified":"2017-08-21T08:49:23","modified_gmt":"2017-08-21T08:49:23","slug":"nieprawdopodobne-nie-jest-niemozliwe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/2017\/nieprawdopodobne-nie-jest-niemozliwe\/","title":{"rendered":"Nieprawdopodobne nie jest niemo\u017cliwe"},"content":{"rendered":"<p>Podczas analizy przypadk\u00f3w chorobowych napotykamy na kilka trudno\u015bci technicznych.<\/p>\n<h3>Mo\u017cemy mie\u0107 do czynienia z<strong> niedoborem lub nadmiarem ilo\u015bci danych do analizy<\/strong>. <strong>Nadmiar<\/strong> wi\u0105\u017ce si\u0119 z umiej\u0119tno\u015bci\u0105\u00a0 oddzielenia informacji <strong>nieistotnych<\/strong> dla danego problemu od tych <strong>najwa\u017cniejszych &#8211; kluczowych<\/strong> (przez nasze sito oddzielam plewy od ziarna &#8211; wpis <a href=\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/?p=2664\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Zesp\u00f3\u0142 M\u00fcnchhausena\u2013 \u201ezaka\u017cone ziarno\u201d przes\u0142anek<\/a>).\u00a0 Przydatna w tym procesie jest dotychczasowa wiedza oraz znajomo\u015b\u0107<strong> statystycznego prawdopodobie\u0144stwa<\/strong> wyst\u0105pienia danego zjawiska. Poniewa\u017c z ekonomicznego i strategicznego punktu widzenia najwi\u0119ksze korzy\u015bci przynosi poszukiwanie zjawisk najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105cych w naszym otoczeniu (szukamy grubych ryb w naszym stawie) &#8211; wprowadza si\u0119 metaanalizy bada\u0144 klinicznych oraz formu\u0142uje si\u0119 zalecenia kliniczne EBM, kt\u00f3re maj\u0105 wykrywa\u0107 najbardziej prawdopodobne choroby. <strong>My\u015blenie naukowc\u00f3w jest nast\u0119puj\u0105ce: &#8221; zrozumie\u0107 i okre\u015bli\u0107 problem; dokona\u0107 obserwacji; zbudowa\u0107 hipotez\u0119 (b\u0105d\u017a wyobrazi\u0107 sobie rozwi\u0105zanie); sprawdzi\u0107 i dedukowa\u0107; wszystkie czynno\u015bci powt\u00f3rzy\u0107<\/strong>&#8220;. str. 28.<\/h3>\n<h3><strong>Statystyka<\/strong> mo\u017ce jednak spowodowa\u0107 w pewnych przypadkach to, \u017ce <strong>wykluczymy<\/strong> z analizy choroby<strong> rzadkie lub nietypowe<\/strong>. Ponadto zjawiska dla nas nieznane, co do kt\u00f3rych nie mamy potwierdzenia, \u017ce wyst\u0119puj\u0105 w przyrodzie, mo\u017cemy tak\u017ce \u015bwiadomie eliminowa\u0107 jedn\u0105 z <strong>hipotez<\/strong> z dalszej analizy klinicznej. \u00a0Przyroda jednak ci\u0105gle si\u0119 zmienia, a nasza widza dzisiejsza ma jeszcze wiele brak\u00f3w. St\u0105d, fakt, \u017ce czego\u015b nie wiemy (lub jest nieprawdopodobne),<strong> nie oznacza<\/strong>, \u017ce <strong>nie jest to mo\u017cliwe<\/strong> (np. pewnej wady genetycznej nie mamy odnotowanej w bazach danych, a za chwil\u0119 mutacja genu tworzy nam niespotykan\u0105 dotychczas jednostk\u0119 chorobow\u0105). Podobny przyk\u0142ad &#8211; zaka\u017cenie malari\u0105 w Londynie wydaje si\u0119 nieprawdopodobne. Jednak okaza\u0142o si\u0119 mo\u017cliwe &#8211; pracownicy lotniska zostali ugryzieni przez komary, kt\u00f3re przylecia\u0142y samolotami z Afryki.<\/h3>\n<h3>Wsparciem tego my\u015blenia s\u0105 ksi\u0105\u017cki detektywistyczne <strong>Conan\u00a0 Doyle\u2019a \u2013 Sherlock Holmes<\/strong> (prototypem bohatera by\u0142 obdarzony darem obserwacji -chirurg Josph Bellich . Potem \u2013 wykorzystano ten spos\u00f3b my\u015blenia przy tworzeniu filmu Dr House). Bardzo \u0142adnie opisa\u0142a ten spos\u00f3b rozwi\u0105zywania trudnych problem\u00f3w \u00a0<strong>Maria Konnikova\u00a0 w ksi\u0105\u017cce \u201eMy\u015bl jak Sherlock Holmes\u201d \u2013- Agora Warszawa 2015<\/strong>. Standardowo rozwi\u0105zywanie problem\u00f3w polega na: \u00a0\u201eObiektywnie istniej\u0105ce fakty s\u0105 tu rozwa\u017cane w kontek\u015bcie kilku mo\u017cliwo\u015bci, kt\u00f3re zaw\u0119\u017ca si\u0119 do jednej prawdopodobnej\u201d.- str. 293. Jednak nie zawsze wszystko jest zero \u2013 jedynkowe. Istniej\u0105 sytuacje, w kt\u00f3rych \u00a0to co statystyka uwa\u017ca za nieprawdopodobne nie jest mo\u017cliwe w rzeczywisto\u015bci: \u00a0<strong>\u00a0\u201eTo, co nieprawdopodobne, nie jest niemo\u017cliwe \u2013 lecz na swoje potwierdzenie wymaga dowod\u00f3w odpowiedniego kalibru\u201d str. 306<\/strong><\/h3>\n<p>..\u201dHolmes potrz\u0105sa g\u0142ow\u0105. \u2013 Ile razy ci powtarza\u0142em, \u017ce kiedy wyeliminujesz wszystko, co niemo\u017cliwe, w\u00f3wczas to, co zostanie, jakkolwiek by\u0142oby nieprawdopodobne, musi by\u0107 prawd\u0105?\u201d str. 238-239<\/p>\n<p>Nasze rozumowanie cz\u0119sto ograniczone jest w\u0142asnym do\u015bwiadczeniem \u017cyciowym i posiadan\u0105 wiedz\u0105. &#8220;Nasz spos\u00f3b my\u015blenia niecz\u0119sto dopuszcza istnienie tego, co niemo\u017cliwe. <span style=\"text-decoration: underline;\">Ogranicza nasz\u0105 dedukcj\u0119 do tego, co znane, mo\u017cliwe, prawdopodobne&#8221;<\/span> str. str. 241. &#8221; Pojawia si\u0119 tu zjawisko <strong>luki mi\u0119dzy opisem a do\u015bwiadczeniem<\/strong>.\u00a0 Wierzymy w to co sami widzieli\u015bmy. -&#8220;<strong>G\u0142upiec Lukrecjusza<\/strong>? Czytaj\u0105c o wysokich szczytach, mo\u017ce mimo wszystko nie uwierzy\u0107 w ich istnienie. <em>Chc\u0119 je zobaczy\u0107 na w\u0142asne oczy<\/em>&#8211; powie- <em>Nie jestem g\u0142upi, no nie<\/em>? Wobec braku bezpo\u015bredniego doznania to, co nieprawdopodobne, staje si\u0119 prawie niemo\u017cliwe.&#8221; str. 240.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/?attachment_id=2701\" rel=\"attachment wp-att-2701\"><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-2701\" src=\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/nieprawdopodobne-nie-jest-niemo\u017cliwe-1.jpg\" alt=\"\" width=\"960\" height=\"720\" srcset=\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/nieprawdopodobne-nie-jest-niemo\u017cliwe-1.jpg 960w, https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/nieprawdopodobne-nie-jest-niemo\u017cliwe-1-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/nieprawdopodobne-nie-jest-niemo\u017cliwe-1-768x576.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 960px) 100vw, 960px\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>Dlatego analizuj\u0105c problem kliniczny musimy uwzgl\u0119dnia\u0107 fakt, \u017ce nasza wiedza jest u\u0142omna, statystyka zawodna, a przyroda nieprzewidywalna. Zawsze mo\u017ce pojawi\u0107 co\u015b, co do tej pory nie istnia\u0142o, lub nie mieli\u015bmy o tym wiedzy.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Nie wi\u0144 statystyka tylko statystyk\u0119 \u2013 &#8220;dr House&#8221;<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Podczas analizy przypadk\u00f3w chorobowych napotykamy na kilka trudno\u015bci technicznych. Mo\u017cemy mie\u0107 do czynienia z niedoborem lub nadmiarem ilo\u015bci danych do analizy. Nadmiar wi\u0105\u017ce si\u0119 z umiej\u0119tno\u015bci\u0105\u00a0 oddzielenia informacji nieistotnych dla danego problemu od tych najwa\u017cniejszych &#8211; kluczowych (przez nasze sito &hellip; <a href=\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/2017\/nieprawdopodobne-nie-jest-niemozliwe\/\">Czytaj dalej <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1,22,4],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2687"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2687"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2687\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2702,"href":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2687\/revisions\/2702"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2687"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2687"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2687"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}