Dlaczego warto zna\u0107 spos\u00f3b w jaki lekarz ustala rozpoznanie kliniczne?<\/p>\n
Od wiek\u00f3w lekarze wypracowali sobie sposoby stawiania diagnozy dzi\u0119ki umiej\u0119tno\u015bci obserwacji i badania \u015bwiata zewn\u0119trznego oraz wyci\u0105gania logicznych wniosk\u00f3w ze stwierdzanych zale\u017cno\u015bci przyczynowo-skutkowych. W miar\u0119 post\u0119pu wiedzy (tak\u017ce tej pozamedycznej) poprawiano schematy my\u015blenia diagnostycznego. By\u0142o to mo\u017cliwe dzi\u0119ki temu, \u017ce opisywano te procedury, a osoby, kt\u00f3re je analizowa\u0142y (nie koniecznie tylko lekarze) mog\u0142y znale\u017a\u0107 s\u0142abe ogniwa tych proces\u00f3w i zaproponowa\u0107 lepsze rozwi\u0105zania. Mo\u017cliwe by\u0142o wprowadzenie algorytm\u00f3w, map my\u015bli, list kontrolnych procedur (check list) oraz znalezienie miejsc, gdzie pope\u0142niane s\u0105 b\u0142\u0119dy. Dzi\u0119ki temu mo\u017cna by\u0142o t\u0119 wiedz\u0119 przekaza\u0107 kolejnym pokoleniom lekarzy i to w ulepszonej wersji. Uczymy si\u0119, rozwijamy, dzia\u0142amy skuteczniej, szybciej i mo\u017cemy pope\u0142nia\u0107 mniej b\u0142\u0119d\u00f3w \u2013 w tym -tych w sztuce lekarskiej. Korzystaj\u0105c z tych schemat\u00f3w mo\u017cemy tak\u017ce szybciej znale\u017a\u0107 b\u0142\u0119dy w\u0142asne lub innych koleg\u00f3w. Osobi\u015bcie w tzw. trudnych przypadkach, <\/a>zanim zaczn\u0119 rozszerza\u0107 diagnostyk\u0119 sprawdzam, czy nie dosz\u0142o do przeoczenia, zlekcewa\u017cenia pewnych obserwacji (zapisanych nawet w kartach informacyjnych), potem szukam b\u0142\u0119d\u00f3w proceduralnych i interpretacyjnych \u2013 cz\u0119sto rozpoznanie ju\u017c jest, tylko trzeba spojrze\u0107 inaczej, wnikliwiej na uzyskane wyniki. (By\u0107 mo\u017ce dlatego kolega kardiolog powiedzia\u0142 mi, \u017ce pacjent opisa\u0142 mnie jako \u201edoktor \u015brubka\u201d \ud83d\ude42 ) . Sprawdza si\u0119 tu technika pi\u0119ciu powtarzanych pyta\u0144 (5 WHY?), domy\u015blania si\u0119 rozpozna\u0144 (\u201eczytanie mi\u0119dzy wierszami\u201d), celowo (lub przypadkowo) pomini\u0119tych we wnioskach bada\u0144 pracownianych. Robi si\u0119 tak czasem asekuracyjnie, czasem z trudno\u015bci interpretacyjnych badania. Dopiero po tym rozszerzam diagnostyk\u0119 (\u201erzucam sie\u0107 z g\u0119stszymi oczkami\u201d).<\/p>\n Uwa\u017cam, \u017ce nie jest to proces zamkni\u0119ty i zawsze istnieje mo\u017cliwo\u015b\u0107 znalezienia lepszych procedur, nowszych narz\u0119dzi (nie tylko komputerowych \u2013 ale np. graficznych, czy mnemotechnicznych). Dlatego roz\u0142o\u017cenie procesu diagnostyki na elementy pierwsze (\u201edzielenie w\u0142osa na czworo\u201d), u\u0142o\u017cenie je w mapy my\u015bli i \u0142a\u0144cuchy powi\u0105za\u0144 logiczno \u2013 strategicznych jest niezb\u0119dne, aby ulepsza\u0107 ten proces.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dlaczego warto zna\u0107 spos\u00f3b w jaki lekarz ustala rozpoznanie kliniczne? Od wiek\u00f3w lekarze wypracowali sobie sposoby stawiania diagnozy dzi\u0119ki umiej\u0119tno\u015bci obserwacji i badania \u015bwiata zewn\u0119trznego oraz wyci\u0105gania logicznych wniosk\u00f3w ze stwierdzanych zale\u017cno\u015bci przyczynowo-skutkowych. W miar\u0119 post\u0119pu wiedzy (tak\u017ce tej pozamedycznej) … Czytaj dalej