Maj\u0105 wiele racji, cho\u0107 same wcale lepsze ode mnie nie s\u0105. Niespokojne dusze, \u017c\u0105dne wiedzy oraz nowych wielkich wyzwa\u0144 (wystarczy spojrze\u0107 na CV Joanny<\/a> ). M\u0142odsza c\u00f3rka o niesamowitym zmy\u015ble spostrzegawczo\u015bci wizualnej (dzisiaj rano widzimy po drodze plakat zespo\u0142u muzycznego The Cathlon – dla mnie kolejna bezsensowna muzyczna reklama – ona od razu widzi Decathlon – sklep sportowy \ud83d\ude42 ) i pomys\u0142owo\u015bci biznesowej , szuka wyzwa\u0144 w tworzeniu nowych rozwi\u0105za\u0144 informatyczno-organizacyjnych\u00a0 w korporacji .<\/p>\n C\u00f3rki nie\u00a0 uwzgl\u0119dni\u0142y jednak kilku aspekt\u00f3w. Od lat moj\u0105 pasj\u0105 by\u0142a usprawnianie rzeczy, kt\u00f3re nie dzia\u0142aj\u0105 prawid\u0142owo<\/span>. W moim dotychczasowym \u017cyciu naby\u0142em wiele umiej\u0119tno\u015bci organizacyjnych i radzenia sobie w trudnych sytuacjach oraz wsp\u00f3\u0142pracowania i kierowania lud\u017ami. Prowadzenie od 20 lat ma\u0142ego biznesu jakim jest gabinet lekarski w \u015brodowisku bardzo du\u017cej konkurencji (w wojew\u00f3dztwie \u0142\u00f3dzkim jest oko\u0142o 10 tysi\u0119cy prywatnych gabinet\u00f3w na oko\u0142o 2 miliony mieszka\u0144c\u00f3w, du\u017ce sieciowo-abonamentowe sp\u00f3\u0142ki medyczne, s\u0105dz\u0119, \u017ce oko\u0142o 97% rynku zdominowane przez bezp\u0142atne us\u0142ugi z NFZ \u2013 moje us\u0142ugi s\u0105 tylko komercyjne) i ograniczonych \u015brodkach finansowych daje du\u017ce do\u015bwiadczenie w small biznesie. W tej firmie trzeba by\u0107 lekarzem, przedsi\u0119biorc\u0105, ksi\u0119gowym, doradc\u0105 podatkowym, managerem, specem od reklamy i PR, informatykiem, kierowc\u0105, finansist\u0105 i wiele jeszcze innych funkcji, o kt\u00f3rych osoby z korporacji nie maj\u0105 poj\u0119cia.<\/p>\n Obecny wpis, b\u0119d\u0105cy kontynuacj\u0105 strony “Dariusz Mamczur – o mnie”<\/a>odpowiadaj\u0105cy na powy\u017csze pytanie jest jw pewnym rozszerzeniem mojego CV <\/a>w kontek\u015bcie moich pasji.\u00a0 Zaznaczam, \u017ce jestem cz\u0142owiekiem, kt\u00f3ry lubi pomaga\u0107 ludziom, nie szukam pracy<\/strong> u\u00a0 kogo\u015b, ale mog\u0119 i lubi\u0119 wsp\u00f3\u0142pracowa\u0107<\/strong> i wsp\u00f3lnie tworzy\u0107 u\u017cyteczne rzeczy. Nie zadowala mnie badanie rzeczy tylko dla samej satysfakcji badacza i tzw. kariery naukowej, musz\u0119 widzie\u0107, \u017ce moja praca ma g\u0142\u0119bszy sens i komu\u015b s\u0142u\u017cy – albo ratuje zdrowie i \u017cycie, albo sprawia, \u017ce kto\u015b staje si\u0119 szcz\u0119\u015bliwszy\u00a0 a dzi\u0119ki mnie zrealizuje swoje cele :). Jestem typem freelancera – wol\u0119 pracowa\u0107 samodzielnie (taki samotny wilk – no mo\u017ce\u00a0 lepiej Skorpion – nie atakuje, dop\u00f3ki nie musi). Jestem d\u0142ugodystansowcem (ale\u00a0 nie wyczynowcem – patrz\u0119 daleko, i wytrwale zd\u0105\u017cam do celu – st\u0105d zami\u0142owanie do p\u0142ywania na kilka kilometr\u00f3w i biegi (no raczej trucht) od 5 do czasem 20 km kilka razy w tygodniu. Nawet nie zdajecie sobie sprawy ile w tym czasie czasie takiego sportu mo\u017cna przemy\u015ble\u0107 rzeczy i powsta\u0142o ciekawych pomys\u0142\u00f3w – pod\u015bwiadomie uk\u0142ada si\u0119 ca\u0142o\u015b\u0107 to o czym si\u0119 my\u015bla\u0142o wcze\u015bniej – taki rodzaj medytacji :).<\/p>\n Nie uznaj\u0119 stwierdzenia, \u017ce “tego si\u0119 nie da zrobi\u0107”. Ludzie kt\u00f3rzy m\u00f3wi\u0105, \u017ce to ci si\u0119 nie uda, to na pewno si\u0119 nie uda s\u0105 jak katalizator – to mnie dopiero irytuje pobudza do dzia\u0142ania.\u00a0 Tak jak stwierdzenie, \u017ce to “oni s\u0105 winni”. Je\u015bli czego\u015b nie mo\u017cna zrobi\u0107, a kto\u015b ju\u017c tego dokona\u0142, to jest to mo\u017cliwe. Dla mnie nie wa\u017cne jest, \u017ce kto\u015b uwa\u017ca, \u017ce czego\u015b nie mo\u017cna zrobi\u0107 i dlaczego i kto jest temu winny, tylko pytanie – jak zrobi\u0107, aby to si\u0119 uda\u0142o! To nie Oni s\u0105 winni, tylko ja, bo nic w tej sprawie nie robi\u0119!<\/strong>\u00a0 Trzeba sobie radzi\u0107 w nietypowych sytuacjach (a to jest przecie\u017c domena przedsi\u0119biorc\u00f3w – szuka\u0107 wyzwa\u0144 i uparcie i\u015b\u0107 do celu). Zdarza si\u0119 przegra\u0107 bitwy, ale najwa\u017cniejsze jest wygranie wojny.\u00a0 By\u0107 mo\u017ce to zas\u0142uga domu rodzinnego, harcerstwa, wojska i trudnych czas\u00f3w socjalistycznych – to one ukszta\u0142towa\u0142y tak\u0105 postaw\u0119. Gdy nie by\u0142o w sklepach nic poza octem a potrzebne by\u0142y meble do kuchni – to co zrobi\u0142em? Co z tego, \u017ce to nie moja wina. Kupi\u0142em ksi\u0105\u017cki o stolarstwie i narz\u0119dzia – i sam zrobi\u0142em meble kuchenne. Je\u015bli poza szpitalem\u00a0 musisz odessa\u0107 wydzielin\u0119 z dr\u00f3g oddechowych noworodka – sk\u0105d w ci\u0105gu kilku minut\u00a0 wzi\u0105\u0107 ssak? (usi\u0105\u015b\u0107 i p\u0142aka\u0107 – je\u015bli brak oddechu dziecka czy dzia\u0142a\u0107 z tym co si\u0119 ma<\/strong> – wystarczy np.\u00a0 rozerwa\u0107 s\u0142uchawki i odsysa\u0107 przez rurk\u0119 wydzielin\u0119. Je\u015bli musisz poda\u0107 zastrzyk do\u017cylnie a nie masz stazy – to s\u0142uchawki te\u017c zast\u0105pi\u0105 staz\u0119. Jak masz w weekend za granic\u0105 uszkodzon\u0105 pomp\u0119 paliwow\u0105 do naszego Poloneza i\u00a0 kilka euro w kieszeni – co robi\u0107 – Odkr\u0119ci\u0107 wlew paliwa, napompowa\u0107 powietrza do baku paliwa i jecha\u0107 ile si\u0119 da- czynno\u015b\u0107 powtarza\u0107 a\u017c do powrotu do kraju \ud83d\ude42 . Nie masz mikroskopu cyfrowego – przy\u0142\u00f3\u017c telefon kom\u00f3rkowy do zwyk\u0142ego mikroskopu \u015bwietlnego – zr\u00f3b zdj\u0119cie i wy\u015blij je na konsultacj\u0119 np. do W\u0142och. Zar\u0119czam, \u017ce niejeden przedsi\u0119biorca mo\u017ce pochwali\u0107 si\u0119 podobnymi rozwi\u0105zaniami. My\u015bl\u0119, \u017ce taka kreatywno\u015b\u0107 jest do\u015b\u0107 powszechna w\u015br\u00f3d Polak\u00f3w. To szokuje obcokrajowc\u00f3w. Np. dla Francuz\u00f3w czy Niemc\u00f3w –\u00a0 jak urz\u0119dnik powie im, \u017ce nie mo\u017cna – to m\u00f3wi\u0105 grzecznie do widzenia. Polak – wchodzi tylnymi drzwiami i za\u0142atwia problem.<\/p>\n <\/p>\n W szkole \u015bredniej by\u0142em w klasie matematyczno- fizycznej (nie biologicznej). Od tego czasu zosta\u0142o mi przek\u0142adanie\u00a0 logicznego my\u015blenia nad tym, co “podawano mi na tacy”, ale te\u017c up\u00f3r w rozwi\u0105zywaniu problem\u00f3w, i dochodzeniu do sedna rzeczy i wyci\u0105gania wniosk\u00f3w (“co nale\u017ca\u0142o udowodni\u0107”). Zawsze pyta\u0142em dlaczego tak jest lub co zrobi\u0107, \u017ceby to osi\u0105gn\u0105\u0107? . Nie odpuszcza\u0142em, dop\u00f3ki samodzielnie nie rozwi\u0105za\u0142em jakiego\u015b zadania matematycznego (czasami przez wiele godzin i zarwanych nocy). Nic do wykucia, zawsze najpierw musia\u0142em zrozumie\u0107 mechanizm, potem si\u0119 go nauczy\u0107. (Kujony mia\u0142y \u0142atwiej czy to w szkole , czy na studiach- musia\u0142y tylko szybko wszystko zapami\u0119ta\u0107 i tyle -jak oszcz\u0119dno\u015b\u0107 czasu\u00a0 :). By\u0107 mo\u017ce to wp\u0142yn\u0119\u0142o na moj\u0105 pasj\u0119 i nieust\u0119pliwo\u015b\u0107 podczas diagnozowania trudnych przypadk\u00f3w chorobowych<\/strong>. W okresie liceum by\u0142em tak\u017ce\u00a0 bardzo zaanga\u017cowanym cz\u0142onkiem ZHP<\/strong> – kariera a\u017c\u00a0 do stopnia podharcmistrza w\u0142\u0105cznie. Przeszed\u0142em wszystkie harcerskie\u00a0 stopnie kariery dost\u0119pne w moim wieku (a nawet wi\u0119cej). By\u0142em zast\u0119powym, dru\u017cynowym, komendantem szczepu a nawet zast\u0119pc\u0105 komendanta hufca w Lubsku (takie stanowiska na szczeblu powiatu zarezerwowane by\u0142y ju\u017c dla nauczycieli). Opr\u00f3cz frajdy z organizacji, by\u0142a to niez\u0142a szko\u0142a kierowania projektami, du\u017cymi zespo\u0142ami ludzkimi oraz radzenia sobie w trudnych sytuacjach, ale tak\u017ce kszta\u0142towa\u0142a wysokie standardy moralne. (Symbolika krzy\u017ca harcerskiego najlepiej o tym \u015bwiadczy zobacz opis na stronie 17 GDH dru\u017cyny harcerskie<\/a>j)<\/p>\n <\/p>\n Studia w Wojskowej Akademii Medycznej na Wydziale Lekarskim<\/strong> rozpocz\u0105\u0142em w 1977 r.(XX Kurs).\u00a0 W czasie studi\u00f3w dowodzi\u0142em kolegami. By\u0142em dow\u00f3dc\u0105 dru\u017cyny, potem dow\u00f3dc\u0105 plutonu z\u0142o\u017conego z koleg\u00f3w ze studi\u00f3w. Nie by\u0142a to wdzi\u0119czna funkcja. Trzeba by\u0142o umie\u0107 pogodzi\u0107 nauk\u0119 i s\u0142u\u017cb\u0119 wojskow\u0105 \u2013 warty, s\u0142u\u017cby, poligony, dowodzenie 30 osobowym zespo\u0142em, alarmy o 4 nad ranem tu\u017c przed kolokwium, do kt\u00f3rego uczy\u0142o si\u0119 do 2 w nocy, by\u0107 \u0142\u0105cznikiem dw\u00f3ch \u015bwiat\u00f3w – zawodowych dow\u00f3dc\u00f3w\u00a0\u00a0 Akademii, kompani i kursu z podchor\u0105\u017cymi (czyli studentami).\u00a0 Wsp\u00f3lne trudy \u017cycia wojskowego spowodowa\u0142y, \u017ce absolwenci WAM czuj\u0105 si\u0119 jak wielka rodzina. Do dzi\u015b dnia zawsze mo\u017cna liczy\u0107 na koleg\u00f3w. Nie wa\u017cne z kt\u00f3rego rocznika i w kt\u00f3rej cz\u0119\u015bci Polski i \u015bwiata si\u0119 znajduj\u0105. Tak o\u00a0 nas w\u00f3wczas m\u00f3wi\u0142 szef katedry fizjologii Pan prof. Sysa (ucze\u0144 s\u0142ynnego Paw\u0142owa) – podchor\u0105\u017cowie – wy nie jeste\u015bcie zwyk\u0142ymi studentami – “wy – to m\u00f3zg i mi\u0119\u015bnie”\u00a0 :).\u00a0 Ostatnio powsta\u0142a nawet zamkni\u0119ta grupa na Facebooku za\u0142o\u017cona przez dr Bogdana Rogulskiego (Wojskowa Akademia Medyczna -nieistniej\u0105ca<\/a>). Zapraszamy absolwent\u00f3w WAM do zapisania si\u0119.<\/p>\n Mimo tych obci\u0105\u017ce\u0144 uda\u0142o mi si\u0119 w 1983 r sko\u0144czy\u0107 studia z 3 lokat\u0105 (jak na bezpartyjnego w wojsku by\u0142o to du\u017ce zaskoczenie). Po studiach i sta\u017cu lekarskim pracowa\u0142em jako lekarz w pu\u0142ku lotnictwa my\u015bliwskiego we Wroc\u0142awiu<\/strong>.\u00a0 Nie to nie by\u0142a zabawa (praca od \u015bwitu do nocy, a czasem do \u015bwitu w\u0142\u0105cznie, ale ludzie \u2013 szczeg\u00f3lnie piloci byli wspaniali.\u00a0Nazywali mnie tam “zielony doktor<\/strong>” (poniewa\u017c nie mia\u0142em niebieskiego munduru -co na pocz\u0105tku to ich troch\u0119 stresowa\u0142o przy badaniach). Takich pasjonat\u00f3w swojej pracy (zapale\u0144c\u00f3w) w jednym \u015brodowisku chyba ju\u017c nie zobacz\u0119. Czego oni nie robili, aby lekarz pozwoli\u0142 danego dnia polecie\u0107 (za ma\u0142e ci\u015bnienie – kilka pompek i w normie \ud83d\ude42 , zielone podwozie samolotu – bo za nisko latali nad lasem).\u00a0 Kilka tysi\u0119cy podopiecznych, zabezpieczanie lot\u00f3w odrzutowc\u00f3w, \u015bmig\u0142owc\u00f3w, przebazowania jednostki pod Opole, przyjmowanie po kilkudziesi\u0119ciu pacjent\u00f3w dziennie, nadz\u00f3r i profilaktyka zdrowotna w jednostce, loty \u0107wiczebne do wypadk\u00f3w lotniczych (dopiero na miejscu po 150 km lotu okazywa\u0142o si\u0119, \u017ce to tylko \u0107wiczenia), ci\u0105g\u0142\u0105 gotowo\u015b\u0107 bojowa, rozstanie z rodzin\u0105. Tutaj nauczy\u0142em si\u0119 szybko podejmowa\u0107 decyzj\u0119 i godzi\u0107 wiele obowi\u0105zk\u00f3w na raz, dzia\u0142a\u0107 w trybie alarmowym.<\/p>\n Potem by\u0142a praca jako asystent i adiunkt Kliniki Chor\u00f3b Wewn\u0119trznych z profilem Toksykologii i Chor\u00f3b Nerek WAM i stacj\u0105 dializ (nadal rygory wojskowe \u2013s\u0142u\u017cby, zaliczenia sportowe, praca ze studentami i pacjentami na wysokich obrotach przy r\u00f3wnoczesnym prowadzeniu pacjent\u00f3w, dy\u017curach, specjalizowaniu si\u0119 w chorobach wewn\u0119trznych i nefrologii oraz pisaniu rozprawy doktorskiej i oczywi\u015bcie staranie si\u0119 bycia jak najlepszym ojcem dla dw\u00f3ch c\u00f3rek).<\/p>\n Na pocz\u0105tku mojej pracy w II Klinice Chor\u00f3b Wewn\u0119trznych WAM w \u0141odzi, w kt\u00f3rej nauczy\u0142em si\u0119 bardzo wiele tj.\u00a0 my\u015blenia diagnostycznego i rzetelnego, empatycznego i skrupulatnego prowadzenia chorych. Zauwa\u017cy\u0142em jednak, \u017ce proces diagnostyczny w szpitalu przewleka\u0142 si\u0119 czasem do 2 tygodni. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 to by\u0142o oczekiwanie na badania, kt\u00f3re zlecano w czasie hospitalizacji. Jako m\u0142ody niepokorny asystent -porucznik (innym to nie przeszkadza\u0142o) zg\u0142osi\u0142em wniosek racjonalizatorski,<\/a> aby ten proces usprawni\u0107 w szpitalach klinicznych ca\u0142ej Polski. Mog\u0142y to by\u0107 bardzo wielkie oszcz\u0119dno\u015bci i przebadanie w warunkach klinicznych wi\u0119kszej ilo\u015bci pacjent\u00f3w. Projekt sprowadza\u0142 si\u0119 do zbadania pacjenta skierowanego do diagnostyki klinicznej przez do\u015bwiadczonego lekarza przed przyj\u0119ciem do szpitala. Nast\u0119pnie ustalenia pakietu potrzebnych bada\u0144, um\u00f3wienia pacjenta na te badania w pracowniach diagnostycznych w taki spos\u00f3b, aby ca\u0142\u0105 diagnostyk\u0119 wykona\u0107 w ci\u0105gu 3-4 dni. Projekt opracowany w detalach , z rozrysowanymi procesami i symulacj\u0105 ekonomiczn\u0105 zosta\u0142 zg\u0142oszony drog\u0105 s\u0142u\u017cbow\u0105 do MON i Ministerstwa Zdrowia, skierowany przez MON do testowania w szpitalu WAM w \u0141odzi. Trzeba zaznaczy\u0107, \u017ce nie by\u0142o w\u00f3wczas komputer\u00f3w po\u0142\u0105czonych w sieci szpitalne, kt\u00f3re bardzo by si\u0119 przyda\u0142y przy tym projekcie. Niestety za s\u0142aba pozycja wyj\u015bciowa moja jako wnioskodawcy, brak protektor\u00f3w, op\u00f3r miejscowych decydent\u00f3w (w\u00f3wczas jeszcze nikt nie liczy\u0142 pa\u0144stwowych pieni\u0119dzy na leczenie) nie pozwoli\u0142y na wprowadzenie projektu. Nie pomog\u0142y nawet wywiady udzielone prasie \u2013 wr\u0119cz przeciwnie.<\/p>\n Praca nad tym projektem nie posz\u0142a jednak na marne. Schemat wykorzysta\u0142em, do szybkiej diagnostyki pacjent\u00f3w<\/strong> obj\u0119tych programem bada\u0144 mojej rozprawy doktorskiej<\/strong>. Po wyselekcjonowaniu z kilku tysi\u0119cy chorych w<\/span> poradni nefrologicznej ( oj by\u0142o przy tym troch\u0119 pracy!) grupy oko\u0142o 80 os\u00f3b , zaprasza\u0142em ich na badanie kliniczne w warunkach szpitalnych. Stworzy\u0142em zautomatyzowany i powtarzalny schemat dzia\u0142ania. Dzi\u0119ki wcze\u015bniej um\u00f3wionym terminom w ci\u0105gu 3 dni by\u0142em w stanie przeprowadzi\u0107 szerok\u0105 diagnostyk\u0119 radiologiczn\u0105, ultrasonograficzn\u0105, Holterowska, badania biochemiczne i czynno\u015bciowe pacjent\u00f3w. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 bada\u0144 wykonywa\u0142em samodzielnie, prowadz\u0105c r\u00f3wnolegle innych chorych przyj\u0119tych do kliniki.<\/p>\n Schematy te wykorzystuj\u0119 tak\u017ce przy mojej drugie pasji jak\u0105 jest diagnostyka trudnych przypadk\u00f3w chorobowych<\/strong>. To pracy w Klinice zawdzi\u0119czam rozw\u00f3j tego zainteresowania. Punktem honoru w klinice by\u0142o zawsze postawienie ostatecznego rozpoznania. Trzeba by\u0142o zrobi\u0107 wszystko i szybko, aby to zrealizowa\u0107. Du\u017ca w tym zas\u0142uga kierownika Kliniki Pana profesora Kazimierza Trznadla, Profesora Marka Luciaka i pan\u00f3w: docenta W\u0142odzimierza Pe\u0142ki (bardzo wiele mnie nauczy\u0142 – cho\u0107 lekko nie by\u0142o) , profesora Leszka Walaska i profesora Zdzis\u0142awa Kidawy \u2013 promotora moje rozprawy doktorskiej i profesora Lucjana Pawlickiego \u2013 mojego kierownika specjalizacji. \u015awietny zesp\u00f3\u0142 koleg\u00f3w u\u0142atwia\u0142 uczenie si\u0119 jeden od drugiego. Dla nas pacjent by\u0142 najwa\u017cniejszy. Zdarza\u0142o si\u0119, \u017ce gdy przed wyj\u015bciem do domu (gdy ju\u017c mi\u0142a godzina odbioru dzieci z przedszkola) s\u0142ysza\u0142em, \u201ewie pan kolego -pacjentowi X nale\u017cy szybko przeprowadzi\u0107 badanie Y. Nie musi pan tego robi\u0107 jutro, czy pojutrze. Najlepiej niech pan zrobi to od razu \u2013TERAZ!\u201d \ud83d\ude42<\/p>\n Jako jeden z pierwszych lekarzy w Polsce sam nauczy\u0142em si\u0119 programowa\u0107 bazy danych, napisa\u0142em doktorat na komputerze, wykorzysta\u0142em program statystyczny<\/span> Wojskowego Instytutu Medycyny Lotniczej do opracowania oko\u0142o 12 tysi\u0119cy wynik\u00f3w moich bada\u0144. Dzi\u0119ki tym umiej\u0119tno\u015bciom informatycznym skr\u00f3ci\u0142em pisanie doktoratu do maksimum. Nawet korekt\u0119 rozprawy doktorskiej po recenzji pierwszego recenzenta i wyjazdem do drugiego recenzenta na drugim ko\u0144cu Polski by\u0142em w stanie wykona\u0107 w jeden dzie\u0144 (w\u00f3wczas koledzy pisz\u0105c na maszynie i przepisuj\u0105c ca\u0142\u0105 prac\u0119 z powodu usuni\u0119cia ma\u0142ego fragmentu rozprawy potrzebowaliby na to co najmniej 2 tygodnie). To by\u0142e czasy jeszcze przed pojawieniem si\u0119 Internetu.<\/p>\n Wg informacji w ksi\u0105\u017cce Dana Schabel\u2019a \u201ePersonal branding 2.0\u201d <\/a>teoretycznie nale\u017c\u0119 do pokolenia powojennego wy\u017cu demograficznego (1945-1964), uznawanego czasem przez nast\u0119pne pokolenia X i Y jako \u201eniekumate technologicznie, informatycznie i w social media\u201d. Jednak my\u015bl\u0119, \u017ce jestem jednym z wielu wyj\u0105tk\u00f3w. Zanim pojawi\u0142 si\u0119 Internet ju\u017c 1992 z koleg\u0105 wykorzysta\u0142em komputer (twardy dysk 20 MegaB\u00a0 :)) w dzia\u0142alno\u015bci gospodarczej. We dw\u00f3ch za\u0142o\u017cyli\u015bmy sp\u00f3\u0142k\u0119 cywiln\u0105 Handel-Kontakt. Zbierali\u015bmy oferty firm, kt\u00f3re oferowa\u0142y towary do sprzedania, oraz poszukiwali\u015bmy zainteresowanych ich zakupami. Informacje wpisywali\u015bmy do napisanej przeze mnie bazy danych w d-basic , wyszukiwali\u015bmy oferty i nast\u0119pnie odp\u0142atnie poczt\u0105 lub telefonicznie \u0142\u0105czyli\u015bmy kontrahent\u00f3w. Niestety w tamtych czasach przewa\u017cy\u0142a medycyna. Zaj\u0119cie to by\u0142o czasoch\u0142onne, nie mo\u017cna by\u0142o pogodzi\u0107 firmy i pracy na uczelni i s\u0142u\u017cby wojskowej \u2013 dlatego musieli\u015bmy si\u0119 podda\u0107. Uwa\u017cam, \u017ce by\u0142 to w\u00f3wczas bardzo innowacyjny projekt \u2013 i co wa\u017cniejsze – dzia\u0142a\u0142. Trzeba by\u0142o zauwa\u017cy\u0107 mo\u017cliwo\u015bci wykorzystania nowych technologii w biznesie, nauczy\u0107 si\u0119 obs\u0142ugi komputer\u00f3w – a nie bardzo by\u0142o od kogo i wykaza\u0107 si\u0119 kreatywno\u015bci\u0105. Dzisiaj taki biznes w Internecie jest zautomatyzowany i realizuje si\u0119 prawie bez udzia\u0142u przedsi\u0119biorcy.<\/p>\n R\u00f3wnolegle z prac\u0105 na uczelni od 1994 roku zacz\u0105\u0142em prowadzi\u0107 prywatn\u0105 praktyk\u0119 lekarsk\u0105 i je\u017adzi\u0107 na wizyty domowe.<\/strong> Wykona\u0142em dotychczas tysi\u0105ce wizyt domowych (bywa\u0142o, \u017ce do kilkunastu dziennie w odleg\u0142ych rejonach \u0141odzi, z deklarowanym czasem dojazdu do 1 godziny \u2013 przy dzisiejszych korkach \u2013 nierealne!). W chwili obecnej jest niewiele ulic w \u0141odzi, na kt\u00f3rych jeszcze nie by\u0142em. Nale\u017cy przypomnie\u0107, \u017ce w tamtych czasach by\u0142o jeszcze niewielu prywatnych przedsi\u0119biorc\u00f3w, a na pewno dominowa\u0142o w\u015br\u00f3d wielu os\u00f3b g\u0142\u0119boko zakorzenione my\u015blenie socjalistyczne. Jest szko\u0142a potem praca na etacie a potem zas\u0142u\u017cona emerytura. Tak pracowa\u0142o wielu lekarzy – w tym i ja. Wzi\u0119cie inicjatywy w swoje r\u0119ce by\u0142o nie do pomy\u015blenia i bezsensowne.<\/p>\n Na pocz\u0105tku prowadzenia w\u0142asnej firmy by\u0142o ostre zderzenie z ogromem przepis\u00f3w prawnych i fiskalnych. Najwi\u0119kszym stresem i mentaln\u0105 barier\u0105 by\u0142o przyj\u0119cie od pacjenta pieni\u0119dzy za wykonan\u0105 us\u0142ug\u0105. Pojawi\u0142a si\u0119 silna bariera etyczna i emocjonalna. Jak ja jako lekarz mog\u0119 przyj\u0105\u0107 od chorego cz\u0142owieka pieni\u0105dze \u2013 przecie\u017c zawsze za prac\u0119 to by\u0142a pensja. To my\u015blenie nadal jeszcze we mnie tkwi. Dlatego cz\u0119sto zdarza si\u0119 mi bezp\u0142atnie udziela\u0107 porad, za kt\u00f3re inni lekarza pobieraj\u0105 du\u017ce honoraria. Nadal nie umiem bezdusznie maksymalizowa\u0107 zysk\u00f3w. Jednak nauczy\u0142em si\u0119, \u017ce je\u015bli chc\u0119 lepiej pomaga\u0107 chorym, to musz\u0119 mie\u0107 na to pieni\u0105dze, czas na nauk\u0119, nowoczesny sprz\u0119t i gabinet<\/span>. Poniewa\u017c nikt mi tego nie zafunduje, dlatego za moj\u0105 prac\u0105 nale\u017cy si\u0119 godziwe wynagrodzenie.<\/p>\n Ch\u0119\u0107 dalszego rozwoju i bycia niezale\u017cnym sk\u0142oni\u0142a mnie do rezygnacji z dobrej pracy w renomowanej klinice i wyst\u0105pienia z wojska w 1998 r.\u00a0 By\u0142em w\u00f3wczas w stopniu majora. C\u00f3rki nazywa\u0142y mnie “Tata major”<\/strong> – jak w serialu dla m\u0142odzie\u017cy \ud83d\ude42\u00a0\u00a0 . Do \u017cycia powo\u0142ano w\u00f3wczas Kasy Chorych. Za\u0142o\u017cy\u0142em w\u00f3wczas NZOZ i zorganizowa\u0142em POZ na 1000 os\u00f3b. Jednak w\u00f3wczas uzna\u0142em, \u017ce przy tych warunkach finansowania nie b\u0119d\u0119 m\u00f3g\u0142 prowadzi\u0107 gabinetu wg standard\u00f3w opieki nad pacjentem jaki sobie wymarzy\u0142em. Dlatego zdecydowa\u0142em si\u0119 na bardziej niepewne przedsi\u0119wzi\u0119cie (nigdy nie ma pewnych dochod\u00f3w) jakim jest prywatny gabinet lekarski bez kontraktu z Kas\u0105 Chorych. Teraz te\u017c pracuj\u0119 bez kontraktu z NFZ. Zgodnie z fraszk\u0105 “Lepszy na wolno\u015bci k\u0119sek byle jaki ni\u017ali w niewoli przysmaki” (Adam Mickiewicz Pis i wilk). Dzi\u0119ki takiemu podej\u015bciu mam czas na moj\u0105 pasj\u0119 \u2013 diagnostyk\u0119 trudnych przypadk\u00f3w chorobowych<\/strong>. Stawia ona przede mn\u0105 wiele wyzwa\u0144 i trzeba po\u015bwi\u0119ci\u0107 jej mn\u00f3stwo czasu i nieprzespanych nocy. Kto\u015b mo\u017ce powiedzie\u0107, jak lekarz w prywatnym gabinecie, bez wysokiej klasy sprz\u0119tu diagnostycznego mo\u017ce stawia\u0107 rozpoznania, kt\u00f3rych nie potrafili postawi\u0107 lekarze w szpitalach klinicznych?<\/strong><\/p>\n Wszystko jednak zale\u017cy od sposobu my\u015blenia i modelu biznesowego<\/strong>. Dla mnie gabinet nie jest tylko miejscem przyj\u0119\u0107 pacjent\u00f3w, to m\u00f3wi\u0105c j\u0119zykiem wojskowym – to punkt dowodzenia badaniami, diagnozowaniem pacjent\u00f3w na ca\u0142ym \u015bwiecie i podejmowanie strategicznych decyzji co do ich dalszego leczenia.<\/strong> Nie potrzebuj\u0119 do tego hospitalizowania pacjent\u00f3w. Dzi\u0119ki mo\u017cliwo\u015bciom finansowym pacjent\u00f3w mog\u0119 dysponowa\u0107 tysi\u0105cami tomograf\u00f3w, rezonans\u00f3w, laboratori\u00f3w, ultrasonograf\u00f3w – o najwy\u017cszej randze na ca\u0142ym \u015bwiecie. Mog\u0119 mie\u0107 kontakt z konsultantami i pacjentami z ca\u0142ego \u015bwiata. Najnowsza wiedza medyczna, publikacje naukowe s\u0105 teraz w zasi\u0119gu klawiatury – nie wa\u017cne, \u017ce jest\u00a0 to np. USA. M\u00f3j pacjent, kt\u00f3ry wyje\u017cd\u017ca lub mieszka na sta\u0142e za granic\u0105 ma we mnie wsparcie\u00a0 i kontakt przez internet. Telemedycyna staje si\u0119 coraz bardziej dost\u0119pna.\u00a0 Obecnie nie jest problemem wykonania zdj\u0119\u0107 cyfrowych i wys\u0142ania na konsultacje e-mailem.<\/p>\n Propaguj\u0119 z\u0142amanie dotychczasowe stereotypu my\u015blenia lekarzy i pacjent\u00f3w, \u017ce tylko po\u0142o\u017cenie do dobrego szpitala pozwoli na postawienie diagnozy. Wr\u0119cz przeciwnie. Nasze stereotypowe my\u015blenie o pewnych zagadnieniach wydaj\u0105 si\u0119 jedynie s\u0142usznym post\u0119powaniem w danej sytuacji.\u00a0 Przyzwyczajenie wydaj\u0105 si\u0119 normalno\u015bci\u0105. Tak jak w powiedzeniu “przewlek\u0142a patologia staje si\u0119 norm\u0105<\/strong>“. Dlatego w dzisiejszej rzeczywisto\u015bci i braku pieni\u0119dzy w systemie si\u0142a ci\u0119\u017cko\u015bci przechyla si\u0119 na diagnostyk\u0119 ambulatoryjn\u0105 (oczywi\u015bci poza badaniami, kt\u00f3re wymagaj\u0105 nast\u0119pczego nadzoru lekarskiego). Jest stare powiedzenie, \u017ce \u201enie trzeba kupowa\u0107 krowy, aby si\u0119 mleka napi\u0107, ani lasu ,\u017ceby mie\u0107 drzewo<\/span>\u201d. W systemie diagnostycznym wa\u017cne jest, \u017ceby wiedzie\u0107 jakie badania wykona\u0107 i jak je zinterpretowa\u0107. <\/strong><\/p>\n Przecie\u017c\u00a0 badania diagnostyczne na zasadach outsourcingu<\/strong> mo\u017cna wykona\u0107 w innych plac\u00f3wkach. Daje to jeszcze wi\u0119ksze mo\u017cliwo\u015bci ni\u017c pojedynczy szpita<\/span>l. Moi pacjenci nie musz\u0105 czeka\u0107, a\u017c naprawi\u0105 tomograf w ich szpitalu, czy sko\u0144czy\u0142y si\u0119 limity NFZ, nie interesuj\u0105 ich listy kolejkowe, maj\u0105 do dyspozycji aparaty w ca\u0142ej Polsce (i za granic\u0105). Podobnie jest z\u00a0 badaniami, kt\u00f3rych w Polsce nie mo\u017cna wykona\u0107. W\u00f3wczas \u2013 pr\u00f3bki materia\u0142u mo\u017cna wys\u0142a\u0107 za granic\u0119. Wa\u017cne, aby badania by\u0142y wykonane w certyfikowanych laboratoriach i mie\u0107 zaufania do diagnost\u00f3w. Takich plac\u00f3wek w \u0141odzi – mie\u015bcie akademickim – jest bardzo du\u017co<\/span>. Coraz powszechniejsza staje si\u0119 w \u0141odzi turystyka medyczna, lub nasi lekarze otwieraj\u0105 konkurencyjne plac\u00f3wki np. w Londynie.<\/p>\n Jedynie zamo\u017cno\u015b\u0107 pacjenta i celowo\u015b\u0107 wykonywania bada\u0144 ograniczaj\u0105 moje dzia\u0142ania. Maj\u0105c wyniki z r\u00f3\u017cnych plac\u00f3wek mog\u0105 podsumowa\u0107 analiz\u0119 i wyci\u0105gn\u0105\u0107 wnioski. Je\u015bli nie mam wystarczaj\u0105cej wiedzy \u2013 mog\u0119 pacjenta skierowa\u0107 do jednego z 10 tysi\u0119cy prywatnych gabinet\u00f3w w wojew\u00f3dztwie \u0142\u00f3dzkim lub innego miasta w Polsce, a bywa\u0142o (jak w przypadku filariozy), \u017ce i na innym kontynencie (USA, Indie)lub do szpitala (na to pozwala jeszcze ustawa o \u015bwiadczeniach zdrowotnych).\u00a0 Dzisiaj wiedza medyczna znajduj\u0105ca si\u0119 w Internecie daje dost\u0119p do najnowszych doniesie\u0144 naukowych, \u201ediagnozowarek komputerowych\u201d z dziesi\u0105tkami tysi\u0119cy chor\u00f3b (np. diagnosis pro – cho\u0107 ostatnio co\u015b szwankuje). Portale lekarzy np. konsylium24<\/strong> i czy poczta elektroniczna stwarza niesamowite mo\u017cliwo\u015bci do konsultowania swoich chorych, przesy\u0142ania wynik\u00f3w bada\u0144 i zdj\u0119\u0107 rentgenowskich). To jest m\u00f3j styl dzia\u0142ania<\/strong>. Nie czuj\u0119 si\u0119 s\u0142abszy diagnostycznie od wielu szpitali. To one pomagaj\u0105 mi w mojej pracy. Co mog\u0119 zrobi\u0107 w ci\u0105gu 2 minut – robi\u0119 od razu, co mam zrobi\u0107 pojutrze – robi\u0119 dzisiaj, je\u015bli wizyta domowa to w ci\u0105gu godziny (chyba, \u017ce s\u0105 korki w godzinach szczytu w rozkopanej \u0141odzi).<\/p>\n Wykorzystanie nowoczesnych technik komputerowych, Interne<\/strong>t pozwala mi tak\u017ce poinformowa\u0107 pacjent\u00f3w z innych miast i pa\u0144stw o mojej us\u0142udze, je\u015bli znajd\u0105 informacje o takiej us\u0142udze na moim blogu. Wszystko bez pomocy informatyk\u00f3w. Dzi\u0119ki nowym technologiom mog\u0119 robi\u0107 to co lubi\u0119, natomiast ci\u0105gle jeszcze jestem z pewnym dystansem do szerokiego stosowania social medi\u00f3w w obawie o to, \u017ce s\u0105 one zbyt czasoch\u0142onne. Komputerowo stosuj\u0119 wizualizacj\u0119, mapy my\u015bli, procesowanie, opracowania graficzne, telemedycyn\u0119, w\u0142asne i wg EBM algorytmy diagnostyczne dla pacjent\u00f3w, diagnozowarki internetowe.<\/strong><\/p>\n Pasja w poprawianiu efektywno\u015bci osobistej i zespo\u0142owej w biznesie<\/strong> sk\u0142oni\u0142a mnie do pr\u00f3by wykorzystaniu wizualizacji w biznesie. W technice widz\u0119 du\u017ce mo\u017cliwo\u015bci dla biznesu \u2013 \u0142atwo\u015b\u0107 komunikacji, czytelno\u015b\u0107 informacji, poprawa kreatywno\u015bci, zespo\u0142owe odkrywanie niekonwencjonalnych rozwi\u0105za\u0144 i wyszukiwanie w\u0105skich garde\u0142, wychwytywanie kamieni milowych, zarz\u0105dzanie projektem (Gantt). Z tego powodu odby\u0142em nawet uko\u0144czone certyfikatem szkolenie zarz\u0105dzania projektami Prince2.<\/p>\n Cz\u0119sto m\u00f3wi si\u0119, \u017ce biznes jest jak dobrze funkcjonuj\u0105cy organizm. Metody rozpoznania problemu, jego analizy , wyci\u0105gania wniosk\u00f3w i leczenia s\u0105 podobne do stosowanych w medycynie. Tutaj nasuwaj\u0105 si\u0119 przewrotne wnioski , oczywi\u015bcie z przymru\u017ceniem oka : \u201dTo kto ma si\u0119 lepiej zna\u0107 na uzdrawianiu biznesu, jak nie lekarz?\u201d \ud83d\ude42 . W chwili obecnej matk\u0105 medycyny nie jest ju\u017c interna, tylko jak powiedzia\u0142 mi kiedy\u015b jeden ze stomatolog\u00f3w \u2013<\/p>\n Dzisiaj mamy Miko\u0142ajki 2014. Kilka refleksji przed zbli\u017caj\u0105cymi si\u0119 \u015bwi\u0119tami , podsumowaniem osi\u0105gni\u0119\u0107 i niepowodze\u0144 w roku 2014. Niedawno moje c\u00f3rki (obie ju\u017c z du\u017cym do\u015bwiadczeniem korporacyjnym ) zada\u0142y mi pytanie: \u201eTato dlaczego pr\u00f3bujesz zajmowa\u0107 si\u0119 wizualizacj\u0105 w biznesie? Przecie\u017c … Czytaj dalej ![\"Dariusz_Mamczur\"](\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/07\/Dariusz_Mamczur.jpg\")
<\/a><\/p>\n![\"krzy\u017c](\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/krzy\u017c-harcerski.jpg\")
<\/a> St\u0105d by\u0142a bardzo prosta droga do wojska. Nie by\u0142o dla mnie wi\u0119kszym szokiem rozpocz\u0119cie s\u0142u\u017cby wojskowej w WAM (cho\u0107 nie powiem, jak dla wielu z nas trudny by\u0142 okres unitarny w szkole podoficerskiej (kaprali) w Skierniewicach. Panowa\u0142a tam zasada – “Im wi\u0119cej potu na poligonie, tym mniej krwi w walce” \ud83d\ude42 .<\/p>\n![\"wamka\"](\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/wamka.jpg\")
<\/a><\/p>\n![\"Wniosek](\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/10\/Wniosek-racjonalizatorski-graf2.jpg\")
<\/a><\/p>\n![\"II](\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/II-Wewn-zdj\u0119cie.jpg\")
<\/a><\/p>\n![\"outsourcing](\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/outsourcing-krowa-mleko.jpg\")
<\/a><\/p>\n![\"lekarz](\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/lekarz-w-erze-web-2.jpg\")
<\/a><\/p>\n![\"Dr](\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/Dr-Mamczur-Armii-Krajowej-54.jpg\")
<\/a><\/p>\n![\"prince2-certyfikatDM\"](\"https:\/\/www.dr-mamczur.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2012\/02\/prince2-certyfikatDM.jpg\")
<\/a>jest ni\u0105 ekonomia<\/strong>. Dzisiaj lekarz, to nie tylko najemny pracownik, lecz cz\u0119sto bardzo zdolny przedsi\u0119biorca, potrafi\u0105cy walczy\u0107 z konkurencj\u0105 i sprzedawa\u0107 us\u0142ugi,<\/strong> kt\u00f3re ludzie cz\u0119sto maj\u0105 za darmo w ramach NFZ. Kt\u00f3ry przedsi\u0119biorca potrafi sprzeda\u0107 towary, je\u015bli obok podobne kto\u015b rozdaje za darmo. Jak trzeba by\u0107 dobrym, \u017ceby tego dokona\u0107!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"